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探究心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响

更新时间:2020-07-14 08:22点击:

【摘要】目的:评价心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。策略:选取我院在2012年5月到2014年5月中收治的冠心病患者126例作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,给予对照组患者常规治疗,而观察组患者在常规治疗基础上联合使用心理护理干预,统计分析两组患者护理后临床效果。结果:经过治疗后,观察组忧郁化评分、躯体化评分、焦虑评分、偏执评分、恐怖评分以及人际关系评分显著低于对照组患者,差异具有统计学作用(P<0.05)。结论:对冠心病患者在常规治疗基础上联合使用心理护理干预能有效降低患者负性情绪产生,增强治疗的信心,提高治疗效果,可以广泛应用。
  【关键词】心理护理;冠心病;负性情绪
  1005-0019(2015)01-0310-01
  随着生活压力以及社会竞争的不断增加,冠心病逐渐成为临床上高发病,严重威胁着患者的生命健康[1]。冠心病患者容易出现各种负性情绪,例如心情低落、思维迟缓等,严重时候可能会出现强烈的自杀意向,给医生的治疗带来重重困难[2]。为了更好的减少患者负性情绪的滋生,我院在常规治疗基础上对患者实施了心理护理干预,获得了一定的临床效果。本文主要评价心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响,回顾分析我院以往收治的冠心病患者临床资料,现汇报如下。
  1.资料与策略
  1.1临床资料
  本次研究对象主要为我院在2012年5月到2014年5月中收治的冠心病患者126例,将患有神经和意识障、肝肾功能不建全、癌症等重大疾病患者排除。将所有入选对象随机分为观察组和对照组,每组为63例。观察组中,38例男性,25例女性;年龄为35.4~76.6岁,平均为(43.77.6)岁;病程为9.4个月~8.5年,平均为(4.30.43)年。对照组中,40例男性,23例女性;年龄为34.7~77.3岁,平均为(44.56.8)岁;病程为8.6个月~9.1年,平均为(5.20.32)年。两组患者在性别、年龄以及病程等一般临床资料上没有显著性差异,(P>0.05)组间具有可比性。
  1.2策略
  对照组患者采用常规治疗。对于观察组患者在常规治疗基础上联合使用心理护理干预,主要策略为:(1)提高医院护理人员的综合素质,邀请心理医生为护理人员讲解相关心理知识,使护理人员可以准确掌握患者心理变化,进行相应的心理护理;(2)当冠心病患者入院治疗后,做好对患者基础情况的评估,主要内容包括患者生活状态、生理心理状态以及相应的知识技能水平等,根据掌握患者的情况对患者采取相对应的健康宣教,详细讲解冠心病相关知识,指导患者进行心理的调节,同时向患者展示以往成功的案例,提高患者对于治疗的信心,树立起乐观向上的心态,在治疗中能够积极配合主治医生;(3)护理人员在护理中,积极耐心同患者交流,实时了解患者心理变化,在沟通和护理过程中,可以利用温和亲切的语言或者采用握手和抚摸等肢体语言,引导患者将内心的苦闷诉说出来,根据掌握的实际情况采取相应的心理护理,尽量缓解紧张和焦虑的不良心理;(4)医院可以定期举行健康知识讲座,1周1次为最佳,可以让冠心病方面专家或者专职护士作为讲座人,同时还可以邀请一部分康复的冠心病患者进行现身说法。讲座内容可以是导致冠心病的因素、如何预防冠心病等相关知识;(5)告知患者要保持充足的睡眠,如果患者具有睡眠障碍,加强引导睡眠策略的培养,例如睡觉时保持舒适的姿势,听轻音乐等,如果睡眠障碍非常严重可以服用适量安眠药物;(6)对于失去信心的患者,护理人员指导患者树立短期目标,帮助患者树立生活的信心。
  1.3观察指标
  主要观察指标为患者治疗后忧郁、躯体化、焦虑、偏执、恐怖以及人际关系的评分。评分主要利用1971年Zung编制的焦虑自评量表和抑郁自评量表,表中提及内容如果为没有或者少数为1分,少部分时间存在为2分,大部分时间存在为3分,经常存在为4分,最后分值为所有分值相加然后1.25。
  1.4统计学策略
  数据分析主要采用SPSS14统计学软件,百分比表示计数资料,组间比较利用χ2检验,P<0.05表示为差异具有统计学意义。
  2.结果
  治疗前所有患者的各种评分相比没有显著性差异(P>0.05),经过治疗后,观察组忧郁、躯体化、焦虑、偏执、恐怖和人际关系的评分显著低于对照组,差异具有统计学作用(P<0.05),详情见表1。
  3.讨论
  往往冠心病的病程比较长,导致了患者出现了悲观、失望、恐惧等各种负性情绪,这些不良的情绪在一定程度上又使患者发生并发症的概率上升。在本文中,对患者在常规治疗基础上联合使用心理护理干预,显著降低了冠心病患者的负性情绪,获得结果同吴红燕等研究结果相同[3]。分析理由主要为通过对护理人员进行相应的培养,使他们的基本素质显著提高,通过进行心理讲座,使心理学知识显著提升,这样在护理中能够更好掌握患者心理变化,然后采用相对应的心理知识影响患者心理。同时护理人员综合素质提升,在工作中减少了不得体的语言,减少了同患者冲突,使患者的心理伤害显著降低。在工作中首先对患者进行全面的评估,能够详细了解患者的情况,在心理过程中,护理人员可以根据具体情况开展相对应的健康教育等工作,使每一个患者都掌握疾病相关知识,降低了由于不了解疾病而出现了恐慌和焦虑等不良心理,增强了信心[4]。在护理中耐心主动同患者交流,引导患者将内心的想法说出来,为护理人员进行相对应的护理工作奠定了坚实的基础。睡眠是影响患者心理的重要因素,通过有效护理干预显著改善护理质量[5]。从本文结果看出,经治疗后,观察组的各项评分显著低于对照组,差异具有统计学作用(P<0.05)。总而言之,冠心病患者在常规治疗基础上联合使用心理护理干预能够显著减轻负性情绪的产生,提高了治疗的效果,值得在临床上推广。
  参考文献
  [1]张震香,郑蔚.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响[J].护士进修杂志,2009,24(2):139-140.
  [2]姜丽娜,时昆,席晶,等.护理干预对冠心病患者负性情绪及生活质量的影响[J].中外医疗,2012,31(1):162.
  [3]吴红燕,于江.心理护理干预对于冠心病患者负性情绪的影响[J].中国医药指南,2011,9(28):174-175.
  [4]刘志荣.护理干预冠心病患者不良情绪对治疗效果的影响分析[J].中国实用医药,2012,7(8):231-232.
  [5]游东晓.心理护理干预应用于冠心病患者负性情绪的影响分析[J].按摩与康复医学,2012,3(8):136.

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